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Kommentar: versichertenpauschale
IVW 2.0 Code: wfjk
Zum 1. April sind im Erweiterten Bewertungsmaßstab (EBM) verschiedene Neuregelungen in Kraft getreten. So wird die Vertreterpauschale für Hausärzte abgeschafft: Haus- und Kinderärzte, die einen Kollegen im Urlaub oder wegen Krankheit vertreten, können künftig die volle Versichertenpauschale abrechnen.
Die Vertreterpauschale für Hausärzte wird abgeschafft: Vom 1. April 2015 an können Haus- und Kinderärzte, die einen Kollegen im Urlaub oder wegen Krankheit vertreten, die volle Versichertenpauschale abrechnen. Dies konnte die KBV in Verhandlungen mit dem GKV-Spitzenverband erreichen.
Wir hatten die Abrechnung vom 4. Quartal 2013 vor Weihnachten an die KV übermittelt. Wie können wir nachträglich hausärztliche Gesprächsleistungen geltend machen?
Für Chroniker gelten auch nach dem neuen Hausarzt-EBM Sonderregeln. Allerdings sind diese nicht nach demselben Prinzip zu kombinieren wie nach der alten Regelung.
Im EBM gibt es eine für Haus- und Kinderärzte wichtige rückwirkende Zeitänderung der Arzt-Patienten-Kontaktzeit für die Beratung und die Versichertenpauschale.
Für die Versichertenpauschale im Facharztbereich Kinder- und Jugendmedizin gelten besondere Regelungen.
Ab 1. Oktober wird bei der Versichertenpauschale generell die Ziffer 03000 angesetzt.
Eine immer wieder auftauchende Frage zur Abrechnung befasst sich mit dem genauen Patientenalter und der Versichertenpauschale.
Bei Hausärzten tauchen viele Fragen im Umgang mit der neuen Versichertenpauschale auf. Das betrifft auch die Eingabe von Buchstaben.
Die Zahl der Arztpraxen, die in verschiedensten Kooperationsformen tätig sind, nimmt stetig zu. In diesem Zusammenhang entstehen viele Fragen. Eine davon ist häufig: Wie oft kann die Versichertenpauschale abgerechnet werden und wer kann wann welche abrechnen?
Obwohl die Versichertenpauschalen seit mehreren Jahren berechnungsfähig sind, gibt es immer noch Unsicherheiten hinsichtlich der Abrechenbarkeit und als Folge daraus Berichtigungsanträge der Krankenkassen. Wie Ärzte diese vermeiden und was bei der Berechnung zu beachten ist, lesen Sie hier.
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